التأمين الصحي
يغطي التأمين الصحي تكاليف العلاج في المستشفيات والعيادات ضمن شبكة شركة التأمين، من الطوارئ والتنويم إلى زيارات العيادات الخارجية حسب الخطة. نرتب خططاً للأفراد والعائلات وزوار قطر والعمالة المنزلية. نحصل لك على عروض من شركات تأمين مرخصة من مصرف قطر المركزي، ونشرح لك الشبكات وحدود التغطية ونسبة التحمّل وفترات الانتظار، ونتابع مطالباتك مع شركة التأمين.
في قطربموجب القانون رقم 22 لسنة 2021، يلتزم أصحاب العمل بتوفير تأمين صحي للموظفين الوافدين، ويُشترط التأمين الصحي لزوار قطر منذ 1 فبراير 2023 مع استثناءات تحددها وزارة الصحة العامة.
- عروض من عدة شركات تأمين مرخصة في قطر
- دفع مباشر في المستشفيات والعيادات ضمن الشبكة
- تغطية داخل قطر أو الخليج أو حول العالم
- نتابع مطالبات الاسترداد مع شركة التأمين
أبرز التغطيات
- علاج الطوارئ والإسعاف
- العلاج الداخلي والتنويم في المستشفى والعمليات الجراحية
- العلاج الخارجي: زيارات العيادات والفحوص والأدوية (حسب الوثيقة)
- رعاية الحمل والولادة (حسب الوثيقة)
- علاج الأسنان والنظر (حسب الوثيقة)
- العلاج خارج قطر (حسب الوثيقة)
التغطية
ما تغطيه الوثيقة
- علاج الطوارئ والإسعاف
- العلاج الداخلي والتنويم في المستشفى والعمليات الجراحية
- العلاج الخارجي: زيارات العيادات والفحوص والأدوية (حسب الوثيقة)
- رعاية الحمل والولادة (حسب الوثيقة)
- علاج الأسنان والنظر (حسب الوثيقة)
- العلاج خارج قطر (حسب الوثيقة)
ما لا تغطيه الوثيقة
- العلاجات التجميلية غير الضرورية طبياً
- الحالات السابقة غير المُفصح عنها أو غير المقبولة لدى شركة التأمين
- العلاجات التجريبية أو غير المعتمدة
- العلاج خلال فترات الانتظار المحددة في الوثيقة
- علاج العقم وأطفال الأنابيب
المعلومات للتوضيح فقط. تحدد وثيقة التأمين الصادرة عن شركة التأمين الشروط والأحكام النهائية.
كيف تقدّم مطالبة
المستندات المطلوبة حسب نوع المطالبة:
استرداد تكاليف علاج داخل قطر
- صورة البطاقة الشخصية القطرية أو جواز السفر
- رقم وثيقة التأمين أو نسخة منها
- التقرير الطبي من الطبيب المعالج
- الفواتير والإيصالات الأصلية والوصفات الطبية
- بيانات الحساب البنكي (IBAN) لصرف التعويض
علاج خارج قطر
- صورة البطاقة الشخصية القطرية أو جواز السفر
- رقم وثيقة التأمين أو نسخة منها
- صورة جواز السفر مع أختام الدخول والخروج أو تذاكر السفر
- التقرير الطبي من الطبيب المعالج
- الفواتير والإيصالات الأصلية والوصفات الطبية
- بيانات الحساب البنكي (IBAN) لصرف التعويض
تحتاج تقدّم مطالبة؟
أسئلة شائعة
صاحب العمل يوفر لي تأميناً صحياً، فهل أحتاج إلى خطة خاصة؟
بموجب القانون رقم 22 لسنة 2021 يلتزم أصحاب العمل بتوفير تأمين صحي للموظفين الوافدين. يمكن لخطة خاصة أن تشمل أفراد العائلة غير المشمولين أو تضيف مزايا لا تغطيها خطة العمل، مثل شبكة أوسع أو العلاج في الخارج. نراجع تغطيتك الحالية ونوضح لك ما ينقصها.
والداي سيزوران قطر، فما التأمين الذي يحتاجانه؟
يُشترط على زوار قطر حمل تأمين صحي يغطي علاج الطوارئ والحوادث، مع استثناءات تحددها وزارة الصحة العامة حسب نوع التأشيرة ومدة الإقامة. نرتب لهما هذه التغطية قبل الزيارة من شركة تأمين مسجلة لدى الوزارة، ويمكن إضافة مزايا أوسع إذا رغبت في أكثر من التغطية الأساسية.
هل يمكنني التأمين على العاملة أو العامل المنزلي؟
نعم. يلزم القانون رقم 15 لسنة 2017 صاحب العمل بتوفير العلاج الطبي للعامل المنزلي دون أي مقابل، والخطة الصحية تساعدك على تغطية هذه التكاليف. نحصل لك على عروض ونشرح ما تشمله كل خطة، مثل زيارات العيادات والأدوية والطوارئ.
هل تُغطى الحالات المزمنة أو السابقة؟
يعتمد ذلك على شركة التأمين والخطة، فبعضها يغطيها بعد فترة انتظار أو ضمن حد معين، ويجب الإفصاح عنها في نموذج طلب شركة التأمين. نوضح لك شروط كل شركة قبل أن تقرر.